Рак илдетине чалдыккан үй жаныбарлары үчүн метрономиялык химиотерапияны түшүнүү

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 03:11

Шишик клеткалары көбөйүп, жайылышы үчүн, ангиогенез деп аталган процесстин негизинде өзүлөрүнүн кан менен камсыз болушун өркүндөтүшү керек. Ангиогенез ингибиторунун химиотерапия дарылары бул процессти токтотуу же басаңдатуу менен иштейт, ошону менен шишиктин өсүшүн көзөмөлдөйт. Метрономиялык химиотерапия - рак оорусу менен ооруган үй жаныбарларын дарылоонун популярдуу варианты болуп келе жаткан ангиогенездин ингибирлөө дарылоосунун бир мисалы.

Метрономиялык химиотерапиянын аныктамасы өзгөрүлмө, бирок көбүнчө шишик клеткаларын камсыз кылган кан тамырларды каптаган эндотелий клеткаларына багытталган оозеки химиотерапия дарыларынын аз дозаларын үзгүлтүксүз колдонууну билдирет.

Салттуу цитотоксикалык химиотерапияны максималдуу жол берилген дозада жүргүзгөндө (MTD - “Ракты дарылоонун ыкмасы барбы?” Деп аталган блогдун мурунку макаласын караңыз), алгач шишик клеткаларынын кан тамырларын каптаган эндотелий клеткаларынын өлүмү, андан кийин өлүм пайда болот шишик клеткаларынын Мындай жол менен химиотерапияны жүргүзгөндө, ден-соолукка пайдалуу клеткаларды калыбына келтирип, калыбына келтирүү үчүн бейтаптарыбызга кийинки дарылоонун ортосунда эс алуу убактысын беришибиз керек. Ашыкча терс таасирлердин алдын алуу үчүн зарыл болгон бул кечигүү, тилекке каршы, жабыркаган шишик кан тамырларын калыбына келтирүүгө мүмкүндүк берет жана дарылоонун жалпы натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн.

Метрономиялык химиотерапия химиотерапиянын аз дозаларын өнөкөт колдонууга алып келет, ошондуктан теориялык жактан шишик кан тамырларынын өсүшүнө тормоздук таасир тийгизилет, бирок дозасы дени сак клеткаларды жабыркатуу үчүн жетишсиз.

Тарыхый жактан алганда, ветеринариядагы метрономиялык химиотерапия оозеки циклофосфамиддин аз дозаларын стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары менен (Feldene / Piroxicam ®), ал эми кээ бир учурларда антибиотиктен (Доксициклин) айкалыштыруудан турган.

Түзүлгөндөн бери дагы бир нече дары-дармектер метрономикалык терапия, анын ичинде ветеринария тарабынан бекитилген стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (мисалы, Metacam) жана башка химиотерапиялык дары-дармектер (мисалы, Lomustine [CeeNu®] жана chlorambucil [Leukeran®])

Метрономиялык химиотерапия боюнча менин оюмча, рактын микроскопиялык клеткалары бар деп шек санаган, бирок биз аларды аныктай албай жаткан деңгээлде бейтаптарда натыйжалуу колдонулат. Метрономиялык химиотерапияны дал ушул шартта колдонуунун жакшы мисалдары деп эсептеген эки изилдөө бар. Бири көк боор гемангиосаркомасы бар иттерди, бири жумшак ткандардын саркомасы бар иттерди карады.

Талак гемангиосаркома - бул иттердеги рактын өтө агрессивдүү түрү, ал тургай, баштапкы шишик спленэктомия жолу менен алынып салынганда жана хирургиялык операция учурунда таралгандыгы байкалбаса дагы, көпчүлүк иттер бир нече жуманын ичинде метастаздарды иштеп чыгышат. ай. Жумшак ткандардын саркомалары, адатта, бизде таптакыр карама-каршы маселе жаратат. Аларды хирургиялык жол менен толугу менен алып салуу өтө кыйын, бирок, адатта, жайылуу мүмкүнчүлүгү аз.

Метрономиялык дарылоодон өткөн иттер өзүлөрүнүн дизайны жагынан кемчиликсиз болбосо дагы, бир гана хирургиялык жол менен дарыланган иттер менен салыштырганда, шишиктин көбөйүшүнө көп убакыт болушкан.

Метрономиялык химиотерапия ветеринардык бейтаптарда жогоруда саналып өткөндөрдөн башка ар кандай рак ооруларын дарылоодо колдонулат. Метрономиялык терапия эң биринчи шишикти жетиштүү деңгээлде көзөмөлдөп турган учурларда (мисалы, хирургиялык жана / же нурлануу терапиясы менен), ошондой эле жайылып кеткендиги байкалбаган учурларда эң натыйжалуу деп эсептейм, жана ал бейтап дарылоонун учурдагы стандарттарын аткарган.

Мен үчүн, мисалы, аппендикулярдык остеосаркома менен ооруган ит буту-колун кескен жана инъекциялык циктотоксикалык химиотерапиянын толук курсу болот. Ушундай агрессивдүү дарылоо жүргүзүлгөн күндө дагы, иттердин көпчүлүгү кийинчерээк жайылып, дарыланууну токтоткондон кийин алты айдын ичинде ооруларына моюн сунуп кетишерин билебиз. Ошол учурларда метрономиялык дарылоону сунуштайм. Көпчүлүк учурларда, ийне сайуучу химиотерапия аяктагандан кийин башталат, бирок мен метрономикалык дарылоону сайма химиотерапия менен айкалыштыра барган сайын ыңгайлуу болуп баратам.

Мен үй жаныбарлары кадимки химиотерапияга жакшы талапкер боло албаган учурда же башка протоколдордо талап кылынгандай тез-тез ооруканага бара албай калганда, метрономиялык химиотерапияны колдоном.

Көрүнгөн шишиктер аныкталган (мисалы, метастаздар) учурларда метрономикалык дарылоону колдондум жана үй жаныбарлары дагы деле жакшы сезип жатышат. Булар химиотерапия менен дарылоонун эң татаал учурлары жана ушул шартта метрономиялык химиотерапияны колдонуунун эң негизги чектелген жери - шишикти аныктап алгандан кийин, өзүңүздүн каныңыз менен абдан жакшы камсыз болуп, аны басаңдатуу мүмкүнчүлүгүңүз бар. төмөндөшү бара жатат (бирок мүмкүн эмес). Мындай учурларда, ээлер үй жаныбарларын тыкыр көзөмөлдөп турушу керек, ошондо биз дарылоонун зыяны тийбей тургандыгына жана чындыгында дарылоонун пайдасын көрүп жаткандыгыбызга ишенсек болот.

Метрономиялык химиотерапия менен ооруларды дарылоонун өтө маанилүү аспектиси - бул туруктуу көзөмөлдү талап кылган өнөкөт терапия экендигин түшүнүү. Дарылоонун бул түрү ветеринарлар үчүн жаңы болгондуктан, биз чындыгында кандай терс таасирлери болушу мүмкүн экендигин билбейбиз, ошондуктан жаныбарлар терс таасирин көрсөтө электе бейтаптарды кылдаттык менен байкап, дары-дармектерге болгон чыдамсыздыктын алгачкы белгилерин билүү керек. Биз, адатта, ай сайын бейтаптарды көрүп, шишиктин өрчүшүн жана / же бир нече айда бир жолу жайылып кетишин текшерүү үчүн анализдерди өткөрүп жатабыз.

Метрономиялык химиотерапия - бул ветеринардык рагы менен ооруган бейтаптарды дарылоонун келечектүү жаңы ыкмасы жана келечекте изилдөө кайсы жакка багыт алаарына кубанычтамын. Мен ээлерине эң мыкты дарылоонун жолдору менен камсыз кылганды жактырам, жана көптөгөн ээлер өзүлөрүнүн үй жаныбарларынан алган маалыматтардан өз билимимди кеңейтүү жөндөмүм менен күч алгандай сезишет.

Бул жагынан алганда, метрономиялык дарылоо, албетте, «Азы көп» деген сөзгө чындыкты алып келет, анткени биз аз дозалуу химиотерапия ракты кантип көзөмөлдөө керектиги жөнүндө көп маалымат алып келээри жана көптөгөн учурларда кошумча жашоо мүмкүнчүлүгү жөнүндө көбүрөөк билдик. биздин бейтаптар үчүн жашоо жогорку сапаты менен убакыт.

Dr. Joanne Intile