Video: ШАЙТАН АЛГЫР
2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 03:11
Кечээ мен сизге ветеринардык практикада кеңири колдонулган кыскартуулардын узун тизмесин бердим. Бүгүн, мен мүмкүн болушунча көп колдонбогон бир нерсе жөнүндө сүйлөшөйүн деп жатам - ЖАМАН БОЛ. Ооба, бул бир нерсе планга ылайык болбой калса, аны ачык айтуу гана эмес; DAMN IT - бул дарыгерлер үчүн пайдалуу мнемоникалык шайман. Бул жерде аны иш жүзүнө ашырууга болот.
Бир аз мурун, мен бөйрөктүн жетишсиздиги диагнозу коюлган 18 жашар мышыкты бир жыл мурун көрүп, аябай агрессивдүү болбосо дагы, дарыланып жатышты. Ич катып, заңында кан чыгып, тамакка табити тартпай, бир аз алсырап калганга чейин ал жакшы иштеп келген. Ээси, негизинен, мындан ары диагностикалык тестирлөөнү жасагысы келбей тургандыгын айтты, бирок мен физикалык экзамендин жыйынтыгына таянып, акылга сыярлык бааланган дарылоо планын ойлоп тапсам, эвтаназиянын ордуна ошол вариантты карап көрөт.
Arrg! Бул мышыктын мүмкүн болгон көйгөйлөрүнүн тизмеси өтө узун болчу. Бөйрөк жетишсиздиги күчөп, натыйжада суусуздануу катуу отургучка өтүп, кыйын болуп калдыбы? Ага мегаколон, мите курттар, атүгүл ичеги-карынга чоочун денеси болушу мүмкүнбү? Физикалык экзамен абдан кызыктуу болгон жок: кичинекей бөйрөк, бош ичеги-карын, оорутпаган курсак, суусуздануу жана башка нерселердин бардыгы WNL болчу (кечээки постко анын аныктамасын караңыз).
"ДНН" деп эсиме келмейинче, ушул ишке жакындоонун акылга сыярлык жолун ойлоп таба албай кыйналдым.
Ветеринарлар DAMN IT аббревиатурасын колдонуп, үй жаныбарынын симптомдорунун мүмкүн болгон себептерин эскертип, мүмкүн болгон көйгөйлөрдүн тизмесин кыскартышат. Бул диагностиканын жана дарылоонун натыйжалуу планын иштеп чыгуу үчүн өтө маанилүү.
Ар бир тамга жубайлардын (же андан көп) категорияларын билдирет, мисалы:
D = деградациялык же өнүгүү
A = Аномалдык же Аутоиммундук
M = Метаболикалык, Механикалык же Акыл
N = Азыктануу же Неопластикалык
I = Сезгенүү, жугуштуу, ишемиялык, иммундук ортомчулук, тукум куума, ятрогендик же идиопатиялык
T = Травмалык же уулуу
Ветеринар бейтаптын симптомдору үчүн күнөөлүү болуу мүмкүнчүлүгү жогору болгон ооруну байкабай калуу мүмкүнчүлүгү ар бир категорияны ойлоп тапкан учурда, өтө төмөн.
Бул мышыктын мисалында, менин физикалык экзамениме, жашоо образыма жана тарыхыма таянып, эң мыкты билимдүү "божомолум" анын бөйрөк жетишсиздиги күчөп, агрессивдүү мамиле жасоого муктаж болгон. Ошентип, мен ал алган тери астындагы суюктуктардын көлөмүн көбөйттүм, диетасын өзгөрттүм жана анын ээсин мурун туруктуу дайындалган гастропротекторлорду жана табуретканы жумшартуучу каражаттарды берүүгө үндөдүм. Бул дарылоо планы менин дифференциалдык диагноздор тизмесинде турган жана жок эле дегенде мышыкка эч кандай зыян алып келбеши мүмкүн болгон бир катар башка мүмкүнчүлүктөрдү өркүндөтө алганы үчүн идеалдуу болгон.
Ветеринарыңыздын "ЖАМАН БОЛГУЛА. Д … Дегеративдик, Өнүгүү; А … Аномалдуу …" деп кобураганын укканыңызда, ал оорулуу эмес деп шектенбесеңиз болот.
dr. jennifer coates