Физикалык экзамендин анатомиясы: ветеринардын келечеги

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 03:11

Мурунку күнү бир кардар мага ачууланып алды, анткени мен анын ити эмне болгонун экзамендин негизинде аныктай албай койдум.

Ит баш калкалоочу жайдан жаңы багылып алынган, алардын арыздануусу ал көп уктады. Mia, менин лабораториям, күндүн көпчүлүк бөлүгүн уктайт, ошондуктан мен буга көнүп калдым. Бул ал үчүн кадимки нерсе. Бирок бул ит үчүн кадыресе көрүнүш болгонбу? Бизде бул иттин тарыхы болгон эмес, анын дене түзүлүшү арык болгону менен кадимкидей болчу.

Бышып жетилген Хаски, ал чындыгында эле жумшак көрүнгөн. Бул адамдар аны бир-эки күн мурун багып алышкан, ошондуктан мен аны менен таанышуу үчүн бир аз убакыт бөлүүнү сунуш кылдым. Эгер ал эч кандай салмак кошпосо, кандайдыр бир симптомдор пайда болсо же жөн эле сезилбесе, анда мен аларга эмне болуп жаткандыгын билүү үчүн бир нече тест тапшырышым керек болчу, анткени физикалык жактан эч нерсе айткан жок.

Акча маселеси болгон, ошондуктан алар планга салкын мамиле кылышкан. Андан кийин ит кусуп, ачууланган күнүмдүк чалуулар башталды. Алар эмне үчүн иттин эмне болгонун так аныктай албай калганымды билүүнү талап кылышты. Алар менин сынагым жетиштүү деңгээлде болгон жок деп ырасташты.

Мен аларды ар дайым толук экзаменден өткөрөм деп ишендирдим, бирок эгер алар бул алардын көңүлүнө жакпагандыгын сезишсе, аны кайталоого кубанычтамын. Ошондой эле, мен аларга, сыягы, мен дагы бир нерсени тапмакмын деп айттым - арык иттен башка анормалдуу табылгалар жок - жана башка анализдер талап кылынат.

Мен аларды бир дагы жолу көргөн жокмун. Мен экзамен бергенде эмне кылып жатканымды түшүндүрүү үчүн бир аз көбүрөөк иштешим керек деп чечтим, ошондо адамдар өздөрүнүн акчаларын баалагандай сезишет (бул 13 жылда мага биринчи жолу болуп жатат).

Ошентип, сиз ойлонуп жатсаңыз, анда мен бейтапка толук физикалык текшерүү жүргүзгөндө эмне болот (алардын эмнеге байланыштуу экенине байланыштуу, кээ бир жерлерин башкаларга караганда кылдат карап чыгам):

1. Мен башынан баштайм

а. Мурунду кабыкчаларды, түстүн жоголушун, текстуранын өзгөрүшүн ж.б. Тиштерди, эриндерди, тиштерди текшерүү (көбүнчө сиз, кардар, стоматологиялык лекцияны окуйсуз). Ошондой эле инфекция, чачтын түшүшү, өсүү, түстүн өзгөрүшү, жаралар ж.б. Мен ооздун арткы бетин карап, чоңоюп кетүү, жаралар ж.б. Кээде башымдын булчуңдарын кысып, ыңгайсыздык издеп жатам, ал баштын же жаактын оорушун көрсөтөт

2. Көздөрдү, кирпиктерди, капкактарды текшерүү. Каректерди көлөмү / симметриясы үчүн карап көрүңүз (айрыкча, неврологиялык учурларда). Оптальмоскоп менен көздүн арт жагын карайм. Көбүнчө катаракта жана торчо кан агуусун издешет. Иттин ичинде катаракта орнотулган терезе бар, эгер сиз ушунчалык ыктай турган болсоңуз, анда мен аларды эртерээк кармоого аракет кылам. Кандайдыр бир оору издеп, жабык көздүн карегине түртүп салсам болот.

3. Кулактарды текшериңиз. Мен пинаны (дискета бөлүгүн) чачтын түшүүсүн, котурду, кабыкты, тырыктарды, тырыктарды жана башка нерселерди визуалдык түрдө текшерип турам, инфекцияны, полиптерди жана ушул сыяктуу нерселерди текшерүү үчүн отоскоп менен кулактарды караймын.

4. Мен бейтаптын жалпы физикалык абалын карайм. Өтө арык? Абдан семизби? Туура? Булчуңдар текке кетип жатабы? Pain? Ал сергекпи? Багыты кеттиби? Көңүлүң чөккөнбү?

5. Анын пальтосу жана териси кандай? Таз? (Эгер ошондой болсо: симметриялуу же жамаачы? Жөнөкөйбү же кабырчыкпы?) Сасыкпы? Оройбу? Түсү өзгөрдүбү? Жукабы? Бөлүктөр же бүдүрлөр? Тырмалабы же чийилгенби?

6. Ар кандай таяныч-кыймыл аппараты, өзгөчө пациент туш келди ооруганда. Анын рефлекстери жакшыбы? Ал бутун сезе алабы? Ал ооруну сезе алабы? Моюн оорусу үчүн мен башымды өйдө, ылдый, солго жана оңго бүгүп салам. Белдин оорушун үчүн мен жүлүндү бир тараптан экинчи тарапка кысып, жогору жактан ылдый түртүп салсам болот.

7. Андан кийин дагы бир жолу башыма көтөрүлүп, бардык лимфа түйүндөрүн сезип жатам. Алар жаактын астында, ийиндин алдында, колтукта, шапта жана тизенин артында. Бир нече чоң түйүндөр менен келген Golden Retriever лимфома (лимфа тамырларынын рак) оорусу далилденмейинче бар.

8. Ошондо менин техниктерим пациентти айланып өтүп, анын курсагын сезгенди билишет. Мен органдарды көбөйтүү үчүн ичти пальпациялап жатам (көк боор, боор, массалар). Алар керек болгондой тайгаланып кетишеби же дегидратациядан ("камыр" курсак) чогулуп жалтырашабы. Оорулуунун тоскоолдукту көрсөткөн супер толук табарсык барбы? Бул ооруйбу? Мышыктарда бөйрөктөрдү сезип жатам. Жаш студент кезимде мен эч нерсе сезе албай тургандай сездим. Алар мага ушуну сакта, нормадан тажаганча кыл, анан анормалдуу өсүмдүктөр өскөндө, сөзсүз билесиң деп айтышты. Бүгүнкү күнгө чейин биринчи чоң боорумду, биринчи табарсык ташымды, рак оорусун эстейм. Бардык ачылыштар ушунчалык кызыксыз экзамендерден кийин толкундануу болду.

Белгилей кетүүчү нерсе, мен ар дайым физикалык сынакты ушундай эле жол менен жасайм. Экзамен кан тапшыруу, рентген нурлары, кооз тесттер жана башкалар сыяктуу маанилүү эмес деп ойлогонумда, ветеринардык мектепте жаса деп айтышты. Мен эми туура тапшырылган экзамен өтө маанилүү экендигин жана үй-бүлөлөр жөнүндө маалыматтарды бере алаарын билдим. иш.

Доктор Вивиан Кардосо-Кэрролл