Мышыктардагы далы биргелешкен байланыш жана тарамыш шарттары

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 03:11

Бицииталдык теносиновит, Brachii булчуңдарынын жарылышы жана Мышыктардагы Supraspinatus авулсиясы

Тарамыш - бул эки сөөктү же муундагы кемирчекти бириктирүүчү тутумдаштыруучу же булалуу ткандардын тобу, ал эми тарамыш - булчуңдарды сөөктөр менен байланыштырган тутумдаштыруучу же булалуу ткандардын тобу. Ийин муун - бул бириктирилген жана байламталар менен тарамыштар колдоп турган "топ-розетка" мууну. Төрт буттуу жаныбарларда ийин скапула / ийин бычак сөөктөрүнөн, ал эми алдыңкы буттун жука / жогорку сөөктөрүнөн турат. Ийиндин тарамыштарына жана байламталарына таасир тийгизген шарттар мышыктын басуу, чуркоо жана секирүү жөндөмүнөн билинет.

Ийиндеги байламталардын жана тарамыштардын аномалиялары мышыктарда сейрек кездешет, алар көбүнчө ири иттерге жана жумушчу иттерге байланыштуу. Бирок, буга чейин мышыктарда далы оорулары катталган учурлар болгон. Сөзсүз түрдө мышыктын муундарынын көйгөйлөрүн чечүүчү алдын-ала көрсөтмө жок.

Белгилери жана түрлөрү

• Белгилери оорунун узактыгына жана узак мөөнөткө байланыштуу болот
• Булчуң массасынын төмөндөшү бул бардык шарттар үчүн ырааттуу ачылыш

• Бицититалдык теносиновит (тарамыштын сезгениши жана бицепс тарамышынын тегерегиндеги кабык - ийиндин алды жагында)

  • Баштоо, адатта, билинбейт
  • Көпчүлүк учурда бир нече айга созулат
  • Колу-буттун же ийиндин травмасы козутуучу себеп болушу мүмкүн
  • Көнүгүү менен начарлаган тымызын, мезгилдүү аксак
  • Ийиндин узартылышы жана бүгүлүшү боюнча оорудан улам басуунун кыска жана чектелген селкинчек фазасы
  • Pain ийнине манипуляция боюнча ырааттуу көрсөткөн

• Бисепс brachii булчуңунун тарамышынын жарылышы (жогорку буту)

  • Бисипиталдык теносиновитке окшош белгилер
  • Белгилүү бир жаракат алган окуяга байланыштуу күтүүсүз (курч) башталышы мүмкүн
  • Адатта, көнүгүү менен начарлаган билинбеген, узак мөөнөттүү (өнөкөт) аксак
  • Supraspinatus (ийин муун) булчуңунун тарамышын минералдаштыруу - башталгыч сезимталдык менен башталат
  • Активдүүлүк менен начарлаган узак мөөнөттүү (өнөкөт) аксактык

• Supraspinatus булчуңунун тарамышын мажбурлап бөлүү (авульсия деп аталат) же сынык (ийин пышагынын сөөктү / сөөктү humerus / сөөктүн жогорку мүчөсүнө байланыштырган тарамыш)

  • Белгилери supraspinatus тарамышынын минералдашуусуна окшош.
  • Ийин булчуңунун начарлашы жана тырыктары (фибротикалык контрактура деп аталат) - көбүнчө күтүлбөгөн жерден (курч) башталып, ачык машыгуу мезгилинде пайда болот (мисалы, аңчылык).
  • Ийиндин аксашы жана назиктиги эки жуманын ичинде акырындап жоголот
  • Дарыланбаса, абал узак мөөнөттүү (өнөкөт), туруктуу аксактыкка алып келет
  • Инфраспинат булчуңунун булчуң массасынын төмөндөшү (булчуң атрофиясы)
  • Чыдамдуу басканда, төмөнкү буту денеден алысыраак жаа менен ийилет, анткени лапа алдыга жылган

Себептери

• Ийинге түздөн-түз травма
• Кайталанган штаммдын жаракат алуусу (кыйыр травма) эң көп тараган себеби болуп саналат
• Ашыкча күч жана / же чарчоо
• Спорт менен машыгуудан мурун начар абалда болуу (б.а. мурунку көнүгүүлөрдүн жетишсиздиги, семирүү же ылайыксыз даярдык)

Диагностика

Рентген нурлары ийининде эмне туура эместигин аныктоо үчүн керек болот. УЗИ жана магниттик-резонанстык томография булчуңдардагы жаракаттарды, бицититалдык теносиновитти жана бисепс тарамышынын үзүлүшүн аныктоого жардам берет. Кальцийдин тыгыздыгын туберкуляр аралык оюкка жакын жайгашкан жерди аныктоодо да пайдалуу, ал жерде бицепстин узун башы гумерустун жогорку бөлүгүнө туура келет. Биргелешкен кран жана муундан чыккан суюктукту анализдөө муун ичиндеги (муун ичиндеги) ооруну аныктоого жардам берет. Ийин муунунун артроскопиялык изилдөөсү бицититалдык теносиновитти, бицепс тарамышынын үзүлүшүн аныктоого жардам берет жана муун ичиндеги ооруну тастыктайт же жокко чыгарат. Диагностиканын бул ыкмасы, артроскоптун жардамы менен, атайын жабдылган эндоскоп, анализ үчүн суюктукту, кыртышты же башка материалдарды алып салуу үчүн муунга киргизе турган түтүкчө шайманы. Ал визуалдык текшерүү үчүн камераны камтыйт жана үлгүлөрдү алып салуучу, көңдөйдү же ички түзүлүштү дарылоочу шаймандар менен жабдылган.

Дарылоо

Эгерде оору катуу жана узак мөөнөттүү болсо, анда мышык хирургиялык кийлигишүү үчүн ооруканага жаткырылышы керек. Эгер абал оор болбосо, анда мышык амбулатордук негизде дарыланып калышы мүмкүн, айрыкча, ийин муундарынын көйгөйү эрте табылса.

Бисипиталдык теносиновит (тарамыш сезгениши жана бисцепс тарамышынын тегерегиндеги кабык) менен, медициналык жардам менен ийгиликке жетүү мүмкүнчүлүгү 50-75 пайызды түзөт. Хирургия, адатта, узак мөөнөттүү (өнөкөт) өзгөрүүлөрдүн жана инвазивдик эмес медициналык башкарууга жооп бербегендиктин далили болгондо талап кылынат. Бицепс булчуңунун тарамышынын жарылышы көбүнчө операцияны талап кылат. Ийин булчуңунун тарамышын минералдаштыруу кокустан ачылыш болушу мүмкүн. Бул аксактын башка себептерин эске албаганда жана дарыланууга аракет кылгандан кийин операция талап кылынышы мүмкүн. Ийин булчуңунун тарамышын мажбурлап бөлүү (авульсия) же сындыруу, тарамыштын сөөктүн-фрагментинин туруктуу дүүлүгүүсүнөн улам хирургиялык операцияларды талап кылат. Ийин булчуңунун начарлашы жана тырыктары хирургиялык операцияны талап кылат.

Хирургиялык операциядан кийин дароо музга салынган (криотерапия деп аталган) хирургия болгон жерде сезгенүүнү жана шишикти басууга жардам берет. Аны операциядан кийин үч-беш күн ар бир сегиз саат сайын беш-он мүнөттө же ветврачтын көрсөтмөсү боюнча жасаш керек. Регионалдык массаж жана кыймыл диапазону боюнча көнүгүүлөр ийкемдүүлүктү жакшыртып, баштапкы калыбына келтирүү мезгилинен кийин булчуң массасынын азайышын (булчуң атрофиясы) азайтышы мүмкүн. Ветеринарыңыз сизге мышык менен физикалык терапияны качан баштоо керектиги боюнча кеңеш берет.

Операциядан кийин мышык канчалык активдүүлүккө катыша алары, жасалган процедурадан көз каранды; үй жаныбарыңыздын ветеринары операциядан кийинки иш-аракеттерге жана чектөөлөргө байланыштуу көрсөтмөлөрдү берет. Дарылоо үчүн төрт-алты жумага чейин катуу камоо талап кылынат. Сизге мышыктын өзүн-өзү иштетпеши үчүн, литрлик кутучаны жакыныраак кармап, капаска тыныгуунун катуу мөөнөтүн талап кылуу керек. Мышыктын ден-соолугу кайталанбашы же начарлабашы үчүн, ветврачтын калыбына келтирүү протоколдорун кылдаттык менен сактоо керек. Кадимки ишке эрте кайтып келүү белгилерди начарлатып, узак мөөнөттүү (өнөкөт) абалга алып келет.

Салмакты көзөмөлдөө мышыктын узак мөөнөттүү багуусунун бир бөлүгү болушу керек, андыктан бутка ашыкча басым тарамыштарды күчөтпөйт. Мышыктын баштапкы салмагына жараша, ветврач арыктоо үчүн катуу диета сунуштаса болот, же болбосо ашыкча салмак кошпош үчүн профилактикалык тамактануу керек.

Жашоо жана башкаруу

Көпчүлүк бейтаптар дарылоодон кийин кеминде бир-эки ай калыбына келтирүүнү талап кылышат. Медициналык башкарылуучу бицититалдык теносиновит 50-75 пайыз учурларда бир же эки жолу дарылоодон кийин ийгиликтүү болот, узак мөөнөттүү (өнөкөт) өзгөрүүлөр болбойт. Хирургиялык жол менен дарыланган бицититалдык теносиновиттин 90 пайызында жакшы натыйжаларга жетти. Калыбына келтирүүнү жай жүргүзүү керек, физикалык кыймыл-аракет акырындык менен көбөйөт. Толук иштөө эки-сегиз айга созулушу мүмкүн.

Хирургиялык жол менен дарыланган бицепс булчуңунун үзүлүшү жакшы жана мыкты божомолго ээ; бейтаптардын 85 пайыздан ашыгы иштөөгө кайтып келгенин көрсөтүшөт. Supraspinatus булчуңунун тарамышынын хирургиялык жол менен дарыланган минералдашуусу эң мыкты прогнозго ээ; кайталанышы мүмкүн, бирок сейрек кездешет. Хирургиялык жол менен дарыланган мажбурлап бөлүү (авульсия) же булчуңдун supraspinatus тарамышынын сынышы жакшы жана мыкты божомолго ээ; кайталанышы мүмкүн, бирок сейрек кездешет. Акыры, хирургиялык жол менен дарыланган инфраспинатус булчуңунун начарлашы жана тырыктары (фибротикалык контрактура) жакшы жана мыкты божомолго ээ; бейтаптар тийиштүү калыбына келтирүү убактысы жана физикалык терапия менен бир калыпта буттун иштешине кайтышат.