Иттеги лимфоманы дарылоодо моноклоналдык антителону колдонуу

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 03:11

Кардиффтин акыркы жаңыртуусу анын химиотерапиянын башталышын камтыган (Рактан кийин, Химиотерапияны колдонуп, кайталанбашы үчүн кара), андыктан бул эпизоддо анын ракты дарылоонун жаңы аспектилеринин бирин терең изилдейм.

Кардифф алгач химиотерапиядан өткөндө, 2014-жылдын январь айынан июль айына чейин Висконсон Университети-Мэдисон Канин Лимфомасынын Протоколу (башкача айтканда CHOP) деп аталган такталган жана далилденген протоколду алган. Албетте, мен ага химиялык терапияны толуктап, терс таасирлерин жоюуга жардам берүү үчүн ага nutraceuticals (“кошумчалар”), дары чөптөрдү, тамак-аштын толук диетасын, акупунктура жана башка дарылоону бердим.

Бул жолу, Кардифф ошондой эле CHOP алып жатат, бирок ал ошондой эле жаңы рак клеткаларын таануу жана жаңы шишик пайда боло электе, алардын жок болушун жеңилдетүү үчүн анын иммундук системасын үйрөтүүгө багытталган жаңы дарылоо аласыз. Ал Т-клеткалуу моноклоналдык антитело (MAb) деп аталат.

Антитело деген эмне?

Антитело - организмге мурда дуушар болгон же тийбеген заттын таасирине жооп катары пайда болгон иммундук системанын белогу. Ал зат көбүнчө жугуштуу организм, анын ичинде вирустар, бактериялар, козу карындар жана башкалар.

Иммундук система жугуштуу организмдердин таасиринен тышкары, эмдөө алгандан кийин антителолорду чыгара алат (Кутурма, Дистемпер, Панлеукопения ж.б.).

Иммундук системанын иштешинде антителолор өзгөчө мааниге ээ, анткени алар организмдерди таанууну жеңилдетишет, ошондуктан инфекциянын алдын-алышат же дененин ичинде жашап калбайт.

Антителолор биздин денебиз тарабынан ар дайым эле пайда боло бербейт; алар бир түрдүн, кээде башкача түрлөрдүн мүчөлөрүнүн арасына өткөрүлүп берилиши мүмкүн. Мисалы, энелер антителолорду түйүлдүк өрчүп жатканда тукумга чейин, кийин эмизүү учурунда эмчек сүтүнө өткөрүп беришет.

Плазма сыяктуу кан продуктулары менен куюу ден-соолукка таасир этүү үчүн бир түрдүн мүчөлөрүнүн ортосунда антителонун өтүшүнө жол берет.

MAb Cardiff ала турган плазма куюуда же эненин сүтү аркылуу же эмдөөдөн кийин пайда болгон антителолордон айырмаланып турат.

Кардиффтин рак оорусун дарылоодо MAb уникалдуу эмне кылат?

MAb Кардиффтин рак оорусун дарылоодо уникалдуу болуп саналат, анткени ал химиотерапия өндүргөндөн башкача таасир этүү механизмине ээ. MAb химиотерапия сыяктуу рак клеткаларын түздөн-түз өлтүрбөйт. Анын ордуна, MAb «клетканын бетиндеги белгилүү бир маркерди бутага алат. Бул антитело аны байлап алгандан кийин, андан кийин иммундук системага клетканы өлтүрүү жөнүндө сигнал берет же клеткага өз өмүрүн кыюуну буйруйт », - дейт Кардиффтин ветеринардык онкологу, доктор Авенелл Тернер, Ветеринардык онкологиялык топтун (Калвер Сити, Калифорния).

Доктор Тернер MAb клиникалык сыноосуна катышканга чейин, ал элге жеткиликтүү болгон, ошондуктан мен анын жаңы дарылоону анын протоколуна киргизүү чөйрөсүндөгү тажрыйбасына толук ишенем.

Эмне үчүн MAbди Кардиффтин Химиотерапия Протоколунун бөлүгү деп эсептесем болот?

Кардиффке салттуу химиотерапия берүү жаңы рак клеткаларынын шишик болуп калышына жол бербейт. Бирок химиотерапиялык дары-дармектер менен байланышкан терс таасирлери бар.

Доктор Тернердин айтымында, “ар кандай максаттуу терапиянын КҮТҮЛГӨН натыйжасы - бул көйгөйдү / ооруну кадимки ткандарды жана клеткаларды аябаганда атайын дарылоо. MAb натыйжаны жакшыртуу жана терс таасирлерин азайтуу керек. Салттуу химиотерапия тез бөлүнүп жаткан клеткаларды өлтүрөт. Рак клеткалары кадимки клеткаларга караганда ылдамыраак бөлүнүп кетишет, ошондуктан химиотерапия ракты өлтүрөт, бирок организмдеги башка клеткалардын тез бөлүнүп кетишинен улам экинчи даражадагы терс таасирлери болот. Адатта, максаттуу терапия химиотерапия менен айкалыштырылып, жалпы натыйжаны жакшыртып, прогрессиясыз аралыкты жана жашоо убактысын көбөйтөт.”

Кардиффтин денеси MAb дарылоосуна чыдайт деп үмүттөнөм, айрыкча жүрөккө зыяндуу таасири менен белгилүү болгон Hydroxydaunorubicin (маркасы Doxorubicin же Adriamycin) сыяктуу кээ бир химиотерапия дарыларынын олуттуу терс таасирлерин эске алуу менен.

MAb менен байланышкан кандай кошумча таасирлер бар?

Кандайдыр бир терапия менен, ыктымалдыгы өтө төмөн болсо дагы, терс таасирлери пайда болушу мүмкүн.

Эгерде мен продукт жетиштүү деңгээлде коопсуз деп эсептелсе жана анын CHOP протоколундагыдай терс таасирлерге ээ болбосо, MAb сыяктуу каражатты Кардиффтин химиотерапиясына кошумча каражат катары колдонгонумдун бардыгы.

Мындай жаңы дарылоо болгондуктан, мен доктор Тернердин көз карашын издедим. Анын айтымында, «кээде гиперчувствительная реакция-1 болушу мүмкүн, бул биздин эки изилдөөдө байкалган жалгыз реакция. Узак мөөнөттүү колдонсоңуз, сизде адамдардагы В-клетка лимфомасы үчүн R-CHOP (R Rituxan) химиотерапиясында пайда болгондой, экинчи авто-иммундук оору пайда болушу мүмкүн (адам медицинасында көрүнүп тургандай). Ветеринарияда MABди колдонуу боюнча маалыматыбыз чектелүү, анткени бул жаңы терапия ».

1-типтеги жогорку сезимталдык реакциясы аллергиялык реакция деп эсептелет, ал тез арада уртикария (уюк), ангиодема (шишик), кусуу (кусуу), диарея, гипотония (кан басымдын төмөндөшү) жана башкалар сыяктуу байкалат. Мындай жооп кээ бир иттерде аарылар, роговниктер жана курт-кумурскалар сыяктуу уулуу курт-кумурскалардын чакканынан пайда болгон нерсени эске салат.

MAb менен байланышкан 1-типтеги жогорку сезимталдык реакциясынын потенциалы Димедрол гидрохлоридине окшогон антигистаминдин алдын-ала дарылоо дозасын колдонуу менен азайышы мүмкүн (мисалы, Бенадрил Аллергиясы).

Димедрол гидрохлоридин инъекция жолу менен киргизүү, оозеки киргизүүгө караганда, тезирээк жооп бергендиктен жана продукт каалаган натыйжага жетет деген кепилдиктин жогорулашына байланыштуу. Пероралдык түрдөгү дары-дармектер кусса болот жана ар дайым эле толук сиңбей калышы мүмкүн, ошентип үй жаныбарын терс кесепеттерге көбүрөөк кабылдырат.

Кардифф T C Cell Monoclonal антитело дарылоосуна кандайча жооп берет?

Кардифф оорусунун учурдагы көрүнүшү 2013-жылдын декабрь айындагы көрүнүш менен дээрлик окшош болгондуктан, анын хирургия жана химиотерапияга берген жооптору абдан окшош. Ал операциядан тез айыгып, химиотерапияны жакшы көтөрөт.

Кардифф Aratana Therapeutics, Inc компаниясы тарабынан чыгарылган Canine Lymphoma Monoclonal Antibody (T-cell) аттуу продукт алып жатат. Башында, Кардифф MAb тамырына жумасына эки жолу төрт жума бою эки жолу алган. Андан кийин ал ар бир эки жумада төрт кошумча дарылоо үчүн MAb алып жатат.

MAbге болгон жообу сонун болду. Ал жогорку сезгичтик реакциясын көрсөткөн эмес жана MAb сайгандан кийин өзүн жакшы сезет окшойт. Жалпысынан алганда, ал өзүнүн табити күнү, адатта, бир нече күн бою, анын химия терапиясынан тышкары MAb алган соң көрсөтүлөт.

Биз Кардиффтин лейкоциттерин рактын бардык клеткаларын жакшыраак таануу жана жок кылуу же аларды "өз жанын кыюуга" мажбурлоо максатында MAbди колдонуп үйрөтүп жатабыз.

Эгер үй жаныбарыңызга MAb колдонгонуңуз келсе, анда анын жеткиликтүүлүгү жана шайкештиги жөнүндө ветеринардык онколог менен кеңешип алыңыз.

Кийинки жолу Кардиффтин химиотерапиясына жана MAbге кошумча дарылоо ыкмасы катары nutraceuticals жана чөптөрдү колдонуунун бузулушун байкаңыз. Бул мен абдан кумарланган жана мен жардам көрсөткөн бардык рак оорулууларына кайрыла турган тема.

Доктор Патрик Маханей