Ветеринарияда рактын баскычы кандайча аныкталат

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 03:11

Ветеринардык онкология түшүнүксүз терминологияга бай. Метрономиялык химиотерапия, радиосенсибилизатор жана ремиссия сыяктуу татаал көп муундуу сөздөрдүн айланасына ыргытылууда, алардын аныктамасынын татаалдыгына көңүл бурбайбыз. Мен тилди жөнөкөйлөтүүнү унутпашым керектигин унутпашым керек жана майда-чүйдөсүнө чейин толук түшүндүрүп берүүгө убакыт бөлөм.

Мисал катары, менчик ээлери менден көп учурда үй жаныбарлары диагнозу башталганда кандай оору менен ооруйт деп сурашат, ошондо биз билгенибиз, аларда мурда биопсиядан өткөн же ракка умтулган шишик бар. Мындай болгондо, мен бир азга токтоп, “этап” деген терминди кылдаттык менен аныктоого убакыт бөлгөнүмдү унутпашым керек, ошондо алар берген суроону чындап түшүнүшөт.

Этап денедеги рактын далилдерин тапкан жерибизди билдирет. Ветеринарияда биз инсценировкалоо схемаларын адамдарга ылайыкташтырылып түзүп беребиз. Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму (WHO) рак илдетине чалдыккан адамдардын дартын коюунун "эрежелерин" белгилеген мекеме. Ветеринарияда ушул сыяктуу башкаруу органы жок. Бирок, биз ДСУ тарабынан орнотулган парадигмаларды колдонуп, аларды муктаждыктарыбызга өзгөртүп жатабыз.

Бизде көбүнчө иттерде жана мышыктарда кездешкен бир нече рак ооруларында так сценарийлер бар. Андан тышкары, бизде көбүнчө этап жөнүндө маалымат жетишпейт, жана көпчүлүк учурларда бул термин ишке туура келбейт.

Ветеринардык бейтаптар үчүн оорунун стадиясы боюнча көңүл буруунун эң маанилүү аспектиси - алардын ишин так аныктоо үчүн, үй жаныбарына маалымат берүү үчүн зарыл болгон бардык диагностикалык тесттерден өтүшү керек.

Эң жакшы мисал иттердеги лимфома болушу мүмкүн. ДССУнун бул ооруну уюштуруу схемасы төмөнкүчө:

(Чоңураак сүрөттү көрүү үчүн чыкылдатыңыз)

Лимфома менен ооруган иттин кайсы этапта болоорун билүү үчүн биз төмөнкү диагностиканы жасашыбыз керек: физикалык текшерүү, патологияны карап чыгуу менен канды толук эсептөө, химия панели, заараны анализдөө, лимфа бездеринин биопсиясы, үч жолу көкүрөк рентгенографиясы же көкүрөк томографиясы., боордун жана көк боордун жана сөөк чучугунун аспиратынын үлгүлөрү менен ичтин ультраүн же ичтин КТ.

Бул диагностика инвазивдүүлүк, аткаруунун оңойлугу, жеткиликтүүлүгү жана наркы боюнча. Лимфома менен ооруган орточо кинологдор үчүн, бул анализдердин натыйжалары, акыры, сунуш кылынган дарылоо планын өзгөртпөйт жана алардын оорулары менен күрөшүүгө жумшалчу миңдеген долларга бааланат.

Ошондуктан, көпчүлүк учурларда, биз ошол конкреттүү пациенттин оорунун абалын мыкты баалоо жана прогноз боюнча акылга сыярлык күтүүлөрдү камсыз кылуу үчүн жүргүзүлүшү керек болгон диагностикалык тесттерди "тандап, тандап" жатабыз, ошол эле учурда дарылануу үчүн ресурстарды сактап калабыз.

Лимфома менен ооруган бейтаптар үчүн толук сахналаштырууну сунуштасам да, бул бардык ээлер үчүн мүмкүнчүлүк болбой калышы мүмкүн. Кээ бир учурларда биз лабораториялык жумуштун негизинде жана кеңейтилген лимфа түйүнүнө кандайдыр бир анализдерди жүргүзүү менен алдыга жылабыз, ал эми башкалар үчүн биопсияны же сүрөт иштетүүчү тесттерди же сөөк чучугун аспирациялоону өтүнөм. Идеалдуу дүйнөдө биз бейтаптар жөнүндө бардык мүмкүн болгон маалыматтарга ээ болмокпуз, бирок чындыгында бул мүмкүн эмес.

Айрым изилдөөлөр көрсөткөндөй, оорунун баскычы канчалык жогору болсо, лимфома менен ооруган иттердин натыйжасы ошончолук начар болот. Бирок, менин клиникалык тажрыйбам мындай маалыматты таптакыр карама-каршы коёт. Мен үчүн, оорунун бейтаптын денесинде канчалык "кеңири жайылгандыгы" эмес, тескерисинче, алар диагноз коюу учурунда кандай сезимде болушканы жана биз аны белгилүү бир анатомиялык аймактарда көрөбүзбү же жокпу.

Шишиктин башка түрлөрү үчүн рактын жайылышын текшерүү үчүн этаптык тесттерди жүргүзүү абдан маанилүү, анткени бул менин дарылоо сунуштарымды айтат жана бейтаптын дарыланууга жооп берүү мүмкүнчүлүгүн жакшыраак аныктайт. Диагностика учурунда үй ээлеринин оорусу канчалык өнүккөнүн билүү, алардын кам көрүүсү жөнүндө чечим кабыл алууга жана натыйжасы жөнүндө реалдуу болууга мүмкүнчүлүк берет.

Эң таң калыштуусу, айрым учурларда, сахна эч кандай деле өзгөрүүлөрдү жасабайт окшойт. Мээнин өтө чоң шишиги бар иттин теориялык жактан 1-этаптагы оорусу болушу мүмкүн, бирок шишиктин көлөмүнө жана иштебей калгандыгына байланыштуу өтө сакталган божомол болушу мүмкүн. 5-этаптагы лимфома менен ооруган иттин дарылануу менен 1 же андан көп жылга созулган прогнозу болушу мүмкүн.

Мен терминологияга же сандарга байланып кала турган адам эмесмин, ошондуктан мен дарылап жаткан жаныбардын жеке өзгөчөлүктөрүнө токтолууга аракет кылам. Ооба, сахна маанилүү, бирок андан да маанилүүсү, үй жаныбарынын сезими жана алар үчүн бизде кандай реалдуу варианттар бар.

Тесттер маанилүү, бирок эң негизгиси чыныгы пациент. Бул көп учурда акыры чынында эле маанилүү бир гана этап.

Dr. Joanne Intile