Рак оорусун айыктыра турган дары барбы?

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 03:11

Идиш элинин накыл сөзү бар: "Кээде дары оорудан да жаман". Химия терапиясын үй жаныбарларындагы терс таасирлерден чочулаган кожоюндар менен талкуулаганда мен ушул макал жөнүндө көп ойлоном.

Химиотерапия маселесин кароодо ээлерди эң көп тынчсыздандырган нерсе: "Бул менин үй жаныбарымды оорутуп алабы?" Ракты дарылоодо ээсинин жеке тажрыйбасы, же досу же үй-бүлө мүчөсү, ал тургай маалымат каражаттарынан алынган адамдар, алардын үй жаныбары эмнени баштан кечирерин сезишет. Аларды башкача жол менен ишендирүү кээде мен үчүн күрөш болушу мүмкүн.

Ветеринардык онкологияда колдонулган химиотерапия дары-дармектери адамдардагы ракты дарылоодо колдонулган дары-дармектер. Доксорубициндин, карбоплатиндин же CCNUнын адамдарга колдонулганына салыштырмалуу мен өзүмдүн пациенттеримде эч кандай айырмачылыктар жок.

Ветеринардык бейтаптарга мындай дары-дармектерди жазып бергенде, мен дары-дармектерди "белгиси жок" деген аталышта колдонуп жатам. Демек, алар лицензиялангандан башкача жол менен колдонулат. Мен үчүн, адатта, мен аларды алгач иштелип чыккан түрдөн бөлөк түргө бөлүп жатам дегенди билдирет. Чындыгында, менин арсеналымда бир гана чыныгы ветеринария тарабынан бекитилген химиотерапия дары бар, алардын арасында Палладия бар^® жана Кинавет^®, бул иттердеги теринин мачталык клеткалуу шишиктерин дарылоого уруксат берилген оозеки дары-дармектер.

Бардык химиотерапия дары-дармектери "максималдуу жол берилген доза" (MTD) деп аталат. Кандайдыр бир препараттын MTD (химиотерапетутик же жок) тирүү жаныбарлардагы клиникалык сыноолор аркылуу аныкталат. Бул сыноолордун жүрүшүндө, тергөөчүлөр алдын-ала терс таасирин алгылыктуу чен менен, үй жаныбарларына кандай дозасын коопсуз киргизсе болот издеп жатышат. 100% натыйжалуулугу жана 0% терс таасирин тийгизген дарыны иштеп чыгуу идеалдуу болмок, бирок чындыгында бул практикалык эмес.

Адатта, химиотерапия дарысынын МТДсын аныктоого арналган сыноолор баштапкы дозада бейтаптардын белгилүү бир санын каттоого жана андан кийин пайда болгон терс таасирлерди жазууга арналган. Эгерде терс таасирлери байкалбаса, анда дозаны бир аз көбөйтсө болот жана үй жаныбарларын изилдөөгө киргизсе болот, жана дагы бир жолу терс таасирлери катталат. Мындай көрүнүш үй жаныбарларынын болжол менен 25 пайызы терс таасирлери деп эсептелгенге чейин уланат. Бул чекитке жеткенден кийин, ал каралып жаткан дары үчүн MTD деп эсептелет. Бул келечектеги бардык бейтаптар үчүн белгиленген дозага барабар болушу керек.

Сыноо учурунда терс таасирлердин деңгээлин баалоо критерийлери кусуу эпизоддорунун санын, күнүнө табуретканын санын жана табиттин төмөндөшүн пайызга түзгөн объективдүү масштабга негизделген. Ушул эле чаралар кан иштөө параметрлерине карата да жүргүзүлөт (мисалы, лейкоциттердин саны, тромбоциттердин саны, боордун баалуулуктары ж.б.). Эгерде лабораториялык анализдер жаныбардын лейкоциттердин саны аз экендигин же органдардын функционалдык тесттеринин деңгээлинин жогорулагандыгын көрсөткөн болсо, анда бул да ошол дары үчүн MTD көрсөткүчү болмок.

MTDди түзүү менчик ээсине "Сиздин үй жаныбарыңыздын бул дарыга катуу же орточо реакция жасоо мүмкүнчүлүгү 25 пайыздан аз" деп айтууга мүмкүнчүлүк берет. Бул алардын үй жаныбарынын кандайдыр бир жагымсыз белгилерди байкабай калуу мүмкүнчүлүгүнүн 75 пайыздан жогору экендигин билдирет.

Чындыгында, бул илимий маалыматтардын бири да үй жаныбары жөнүндө чечим чыгарууга келгенде, тынчсызданган ээсин соорото албасын түшүнөм. Мүмкүн болгон тобокелдиктерди жана статистиканы сүрөттөп жатканда да, үй жаныбарларынын орточо ээсине дарылануудан начар реакция болушу мүмкүн, бирок мен аларды маалыматтар менен жубатпаганымды билем. Акыр-аягы, белгилерди иштеп чыккан алардын "баласы" болсо, анын эч бири мааниге ээ болбойт. Жада калса, жумшак белгилер да аларга таасир этиши мүмкүн.

Элдер менден: "Эгер бул сенин үй жаныбарың болсо сен эмне кылат элең?" - деп сураганда, мага өзгөчө жооп бергени ушул. Мен ветеринардык онколог болгондуктан жана ветеринардык ооруканада иштегендиктен, кандай белгилерди издөө керектигин жакшы билем, анча-мынча белгилерге карабай дарылоого тез мүмкүнчүлүк бар жана үй жаныбарларымды өзүм менен кошо иштөөгө алып келип, аларды толугу менен карап турам. Мен ветеринардык онколог болгондуктан жана рак оорусу менен ооруган үй жаныбарым болгондуктан, үй жаныбарыңыздын өлүмгө алып келген оорудан ооруп жатканын сезүү кандай гана коркунучтуу жана коркунучтуу эместигин сезе алам (өзүмдүн үй жаныбарым химиотерапиядан оорубагандыгын, тескерисинче анын рак оорусу болгондуктан диагноз коюлган учурда дарылоо үчүн өтө өркүндөтүлгөн).

Адамдын химиотерапия тажрыйбасы кандай болбосун, мен аларды ветеринардык онкологиянын максаты адамдардын онкологиясынан такыр башкача экендигин түшүнүүгө аракет кылууга үндөйм. Менин насаатчыларымдын бири ар дайым: "Бул жашоо дегеле жашоо эмес, мүмкүн болушунча узак мөөнөткө чейин жашоо сапаты" деп айтат. Дары каражаты оорудан да жаман болушу мүмкүн, бирок бактыга жараша, ветеринардык онкологияда, бул алдын-ала ойлоп тапкан түшүнүктөргө караганда азыраак кездешет.

Ошентип, Идиш макалында үйгө кабыл алуу колдон келген акылмандыкка толгон, бирок илимий фактыларга жакшы көз караш менен карап туруу керек … Менин эң жакшы көргөн макалымды эске албаганда:

"Күйөө - кожоюн - эгер аялы уруксат берсе".

Менин сонун жолдошум бир жылдык мааракең менен куттуктайм! Бул жерде дагы көптөгөн жылдар бою сүйүү, күлкү жана түн ичинде бизди кармай турган бейтаптар толгон!

dr. joanne intile