Мышыктардагы натрийдин жетишсиздиги

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 03:11

Мышыктардагы гипонатриемия

Клетка сыртындагы суюктуктун бир бөлүгү катары (клеткалардын сыртындагы суюктуктар), натрий организмдеги эң көп заряддалган атом. Гипонатриемия термини мышыктын кандагы натрий сывороткасынын анормалдуу төмөн концентрациясына дуушар болгон абалын билдирет. Гипонатриемия адатта гипосмолиттин бир мезгилдеги абалын чагылдырат; башкача айтканда, кан сарысуусундагы осмостук эритменин концентрацияланбагандыгы - организмдеги суюктуктардын уюлдук мембраналарынан (осмос) өтүү мүмкүнчүлүгүнүн жетишсиздиги, ал аркылуу организмдин химиялык концентрациясы тең салмактуулукта болот. Гипосмолярдуулук адатта организмдеги натрийдин көлөмүнүн азайышы менен байланыштуу.

Теориялык жактан алганда, гипонатриемия сууну кармоодон же эриген заттын жоголушунан келип чыгышы мүмкүн (эрий турган дене затын жоготуу - бул учурда туз / натрий эриген зат). Эритилген чыгымдын көпчүлүгү изо-осмотикалык эритмелерде болот (мисалы, кусуу жана диарея), натыйжада гипонатриемия диагнозу коюлган бардык пациенттерде эриген затка карата суунун кармалышы негизги себеп болуп саналат. Жалпысынан, гипонатриемия бөйрөктүн суу чыгаруу мүмкүнчүлүгүндө кемчилик болгондо гана пайда болот.

Белгилери

• Летаргия
• Алсыздык
• Башаламандык
• Жүрөк айлануу / кусуу
• Талма
• Тунуктук
• Кома
• Башка ачылыштар негизги себепке байланыштуу

Себептери

Кадимки бир мезгилдеги шартталган осмолярдык гипонатриемия:

Гиперлипемия - кандагы ашыкча майлар

• Гиперпротеинемия
• Гиперосмолярдык гипонатриемия

Гипергликемия - кандагы ашыкча глюкоза / шекер

• Маннитол куюу (заара чыгаруучу каражат)
• Нормоволемикалык (кандын нормалдуу көлөмү)

Баштапкы полидипсия - ашыкча суусоо

• Гипотиреоз микседемасы (теринин жана ткандардын бузулушу) кома
• Гипотоникалык суюктуктун куюусу (осмостук басымы төмөн суюктук)
• SIADH (антидиуретикалык гормондун туура эмес бөлүнүп чыгышы синдрому)
• Гиперволемикалык (кандагы өтө көп суюктук)

Жүрөк түйүлдүгүнүн жетишсиздиги (CHF)

• Боордун (боордун) циррозу
• Нефротикалык синдром (бөйрөк оорулары, анда белоктун анормалдуу агып чыгышы, кандагы белоктордун деңгээлинин төмөндүгү жана дене мүчөлөрүнүн шишиши)
• Гиповолемиялык (кандагы суюктук аз)

Ичеги-карындын жоготуулары

• Бөйрөк (бөйрөк) иштебей калышы
• Калий аз
• Тери жоготуулар
• Диурез (бөйрөктүн заара өндүрүшүн көбөйтүү)
• Гипоадренокортицизм (эндокриндик бузулуу)

Диагностика

Кандын толук профили, анын ичинде химиялык кан профили, канды толук эсептөө, заараны анализдөө жана электролит панели жүргүзүлөт. Эгер мышыкта гипонатриемия болсо, анда бул анализдер кандагы кандагы натрийдин концентрациясын төмөндөтөт. Гипонатриемияны тууроочу жана аларды четтетүү керек болгон башка оорулар гипергликемия, гиперпротеинемия жана гиперлипидемия.

Ветеринарыңыз ошондой эле сыворотканын осмолитетин текшерип көрүүнү сунуштай алат. Мышыктын заарасынын осмолалдуулук балансы бөйрөктүн суу бөлүп чыгаруу жөндөмүн көрсөтөт жана заарада табылган натрий концентрациясы жүгүртүлүүчү натрийдин көлөмүнүн аздыгын көрсөтөт.

Дарылоо

Баштапкы дарылоо гипонатриемиянын оорлугуна жана ага байланыштуу неврологиялык белгилерге байланыштуу болот. Кандайдыр бир негизги бузулуулардын деңгээли дарылоонун артыкчылыктуу багыттарын көрсөтөт. Дарылоо негизинен келип чыккан себепти чечүүдөн жана керек болсо кандагы натрий концентрациясын жогорулатуудан турат.

Гипонатриемиянын өтө тез нормалдашуусу мүмкүн болгон катуу неврологиялык натыйжаларга алып келиши мүмкүн жана гипонатриемиянын өзүнө караганда көбүрөөк зыян келтириши мүмкүн. Демек, изотоникалык эритинди көпчүлүк учурларда тандалган суюктук болуп саналат. Натыйжада кандагы натрий концентрациясын гипертониялык эритинди менен агрессивдүү оңдоо сейрек учурларда талап кылынат. Гиперволемиялык бейтаптар (кандагы суюктугу өтө көп бейтаптар) адатта диуретиктер (суюктукту азайтуучу) жана тузду чектөө менен башкарылат.

Тескерисинче, гиповолемиялык бейтаптар (кандагы суюктугу өтө аз болгон бейтаптар) көлөмдүн тартыштыгын изотоникалык эритинди менен алмаштыруу жолу менен башкарылат. Башка терапиялык кийлигишүүлөр гипонатриемиянын негизги себеби менен шартталат.

Жашоо жана башкаруу

Башында, ветврач мышыктын дарылоого болгон реакциясын байкап, кандагы натрийдин концентрациясынын тез арада оңдолушуна жол бербөө үчүн жана натрий жана башка көрсөтүлгөн терапияга ылайыктуу жооп берүү үчүн кандагы кандагы натрийдин аныктамаларын кайталап турушу керек. Мындан тышкары, дарыгериңиз мышыктын гидратациялык абалын жана башка кандагы кандагы электролит концентрацияларын көзөмөлдөөнү каалайт, бул сиздин мышыктын клиникалык абалы жана негизги бузулуу менен көрсөтүлгөн.