Мышыктардагы көздүн шишиги

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 03:11

Мышыктардагы увеал меланома

Увеа - көздүн ирисинен (көздүн карегинин тегерегиндеги көздүн түстүү бөлүгү), кирпикчелүү денеден (көздүн ичиндеги суюктукту [суу юмору] пайда кылган жана көмөкчү булчуңдардын кысылышын башкарган көздүн бөлүгү. жакын фокуста), хороид (торчону кычкылтек менен азыктандырат - көздүн ички бети) жана pars plana (көздүн алды жагында, көздүн ирис жана склерасы [көздүн ак жери] тийген жерде). Меланома клиникалык жактан меланоциттердин, меланин пигментинин кошулушунан улам сырткы көрүнүшү карарган клеткалардын зыяндуу өсүшү менен мүнөздөлөт.

Мышыктардагы увеал меланома, адатта, ирис бетинин алдыңкы бөлүгүндө пайда болуп, кирпикчелик денеге жана хороидге жайылат. Бул шишиктер түйүндүү эмес, жалпак жана диффузиялык мүнөзгө ээ (көтөрүлгөн массадагы көз меланомаларынан айырмаланып). Мындай шишиктер алгач залалсыз (жайылбаган) клиникалык жана уюлдук көрүнүшкө ээ. Бирок, жабыркаган мышык бир нече жылдан кийин метастатикалык ооруну (увеал меланомасынын жайылышына байланыштуу) өнүктүрүшү мүмкүн. Метастатикалык көрсөткүч 63 пайызга чейин болушу мүмкүн. Бул шишиктер диффузиялык ирис меланомасы деп дагы аталат - башкача айтканда, жайылууга жөндөмдүү ирис меланомасы. Бул мышыктарда көздүн шишигинин эң көп кездешкен түрү.

Белгилери жана түрлөрү

• Мүмкүн ирис түсүнүн өзгөрүшү
• Көздүн бетиндеги кара так (-тар)
• Калың жана бир калыпта эмес ирис

• Мүмкүн экинчи глаукома (көздүн жогорку басымы)

  • Кеңейген окуучу
  • Көз алмасы чоңойгон (томпок)
  • Сокурлукка алып барат

Себептери

Белгисиз

Диагностика

Ветеринарыңыз мышыкка кылдаттык менен физикалык текшерүү жүргүзөт, анын ичинде офтальмологиялык толук экзамен болот (анын ичинде көздүн ичиндеги басымдын сыналышы жана көздүн суу юморунун туура кетиши). Офтальмологиялык текшерүү учурунда тонометрия колдонулуп, көздөгү басымды өлчөйт, ал эми гониоскопия менен меланома дренаждык бурчка жайылып кеткенин байкайт. Жарык чырак биомикроскопиясы менен массанын көлөмүн жана жайгашкан жерин өлчөө үчүн колдонсо болот.

Ошондой эле кандын толук профили жүргүзүлөт, анын ичинде химиялык кан профили, канды толук эсептөө, заараны анализдөө жана электролит панели. Метастаздын далилдери кандын профилинде болушу мүмкүн же кан санында лейкоциттердин көбөйүшү байкалат, бул организмдин залалдуу клеткалардын өсүшүнө каршы күрөшүп жаткан иммундук системасынын көрсөткүчү. Сизге мышыктын ден-соолугу жана симптомдорунун башталышы жөнүндө толук маалымат берүү керек.

Рентген жана УЗИ дагы көздөгү метастатикалык оорунун канчалык деңгээлде экендигин аныктоого жардам берет. Эгерде ирис менен көздүн чел кабыгынын ортосундагы бурчта меланома клеткалары бар болсо жана эгерде кирпикче вена түйүнүндө меланома клеткалары бар болсо (анда цилиар денесиндеги веналар көздөн канды кетиришет), анда метастатикалык (рак) клеткалар бүт бойдон жайылып кеткен болушу мүмкүн дене. Бирок бул метастаз клеткалардын алгачкы өсүшүнөн бир нече жыл өткөндөн кийин гана байкалышы мүмкүн.

Дарылоо

• Оорунун жай өнүгүп жаткан улгайган мышыгы - мезгил-мезгили менен текшерүүлөрдү жүргүзүүнү жана оорунун (тардын) жүрүшүн көзөмөлдөө үчүн сериялык сүрөткө тартууну карап көрүңүз.
• Ылдам прогрессивдүү ооруга чалдыккан жаш мышык - көздү алып салууну карап көрүңүз (энуклеация)
• Чакан, изоляциялуу, сепкилге окшогон жаралар лазердик (диоддук) фотоабляция (лазердик хирургия) менен ийгиликтүү дарылангандыгы жөнүндө бир нече далилдер бар, бирок муну биротоло тастыктоо үчүн көзөмөлгө алынган же узак мөөнөттүү байкоо жүргүзүлгөн эмес.
• Ириске жеңил жана орточо диффузиялык катышуу - офтальмологдордун көпчүлүгү мезгил-мезгили менен текшерүүдөн жана оорунун (өсүмдүктөрдүн) өсүш прогрессин көзөмөлдөө үчүн консервативдик ыкманы жактырышат; энуклеация альтернатива, эгерде прогрессия документтештирилсе же ээси рактын жайылуу мүмкүнчүлүгүнө өтө тынчсызданса
• Окуучунун формасынын же кыймылдуулугунун өзгөрүлүшүнө, иристин тышкаркы кеңейишине, дренаждык бурчка (суу юмору агып кетет) же экинчилик глаукомага (көздүн жогорку басымы дренаждык бурчту тосуп турган көздүн жогорку басымы) алып келген иристин кеңири катышуусу - энуклеация көз алмасы сунушталат
• Көз алмасын алып салуу этияттык менен жана так жүргүзүлүшү керек; Адамдарда рак илдетине кабылган көз алмасын алып салуу сол орбитага же денеге метастаз менен коштолгон

Жашоо жана башкаруу

Узак мөөнөттүү изилдөө көрсөткөндөй, ирис меланомасы менен ооругандардын өмүргө коркунуч туудурган рак оорусунун көзөмөлгө салыштырмалуу жайылуу коркунучу жогору эмес, бирок өнүккөн жаралары бар бейтаптар аман калуу убактысын кескин кыскартышкан. Сиздин мышыктын божомолу меланома көздүн ичине канчалык деңгээлде жайылганына жараша болот. Эгерде көзүңүзгө операция жасатуудан баш тартсаңыз, анда ветврач мышыктын көз ичиндеги басымын көзөмөлдөө үчүн ар бир үч ай сайын сиз менен жолугушууларды белгилеп турат. Метастаздын болушун текшерүү үчүн рентген нурлары алгачкы диагноз коюлган соң жарым жылда бир жүргүзүлүп турушу керек.