Мышыктардагы Жүрөк Травмасынан кийинки аритмия

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 03:11

Мышыктардагы травмалык миокардит

Тунук жаракаттан кийин олуттуу аритмиянын жайылышы салыштырмалуу төмөн, бирок кээ бир бейтаптар жүрөк травмасынан кийин ритмдин клиникалык жактан маанилүү бузулушун пайда кылышат. Ошондуктан, травманын бардык курмандыктарынын жүрөк ритмин кылдаттык менен баалоо керек.

Травматикалык миокардит - аритмия синдромуна карата колдонулган термин - жүрөктүн бир калыпта эмес согушу - кээде жүрөктүн травма жаракат алуусун татаалдаштырат. Бул туура эмес сөз, анткени жүрөк булчуңдарынын жаракат алышы сезгенүүгө караганда клеткалардын өлүм формасында болушу мүмкүн (миокардит термини айтып тургандай). Травмадан кийинки аритмияны иштеп чыгуу үчүн жүрөктүн түздөн-түз жаракат алышы мүмкүн эмес. Жүрөккө байланыштуу болбогон шарттар аритмияны пайда кылууда бирдей же чоң мааниге ээ болушу мүмкүн.

Карынчалардын тахиаритмиясы (карынчалардан башталган электр жүрөктүн кагышынын анормалдуу схемалары) көпчүлүк жабыркаган бейтаптарда кездешет. Тунук жаракатты татаалданткан карынчалардын ритмдери көбүнчө салыштырмалуу жай болуп, кадимки ритмде тыныгуу учурунда гана байкалат. Аларды ылдамдатылган идиовентрикулярдык ритмдер (AIVRs) деп эң туура деп аташат, ал жүрөктүн кагышы мүнөтүнө 100дөн жогору (bpm), бирок жалпысынан 160 bpmден төмөн. Адатта, бул ритмдер эч зыянсыз. Бирок, кооптуу карынчанын тахикардиялары кесепеттүү жаракатты татаалдаштырышы мүмкүн, ошондой эле бейтапты күтүүсүздөн өлүмгө алып келүү коркунучун туудурган AIVR көрүнүшү мүмкүн.

Белгилери жана түрлөрү

• Белгилер пайда болгонго чейин 48 саат же андан аз убакыт мурун травма алган
• Мүмкүн аритмия
• Ыкчам, ылдам эмес ыргактар

• Денеге кан айлануунун начардыгынын белгилери:

  • Алсыздык
  • Pale сагыз

Себептери

• Жалаң травма, көбүнчө жол кырсыктары
• Канда кычкылтек аз
• Вегетативдик (нерв системасынын эрктиксиз аракеттерди жөнгө салуучу бөлүгү, мисалы, тамак сиңирүү, жүрөктүн кагышы ж.б.)
• Электролит дисбаланс
• Кислота-негиздин бузулушу

Диагностика

Ветеринарыңыз ушул жагдайга алып келген симптомдордун жана мүмкүн болгон инциденттердин тарыхын эске алып, мышыкка кылдат физикалык текшерүү жүргүзөт. Кандын толук профили, анын ичинде химиялык кан профили, канды толук эсептөө, заараны анализдөө жана электролит панели жүргүзүлөт. Жүрөктүн булчуңдарынын жыйрылышын жөнгө салуучу белоктун курамындагы кандагы тропониндин жогорку концентрациясынын болушун текшерүү үчүн кан анализин жүргүзсө болот, бул миокарддын некрозун болжолдойт.

Артериялык кан газынын анализин жана пациенттин кандагы кычкылтектин жетишсиздигин (гипоксемия) аныктоо үчүн пульстук оксиметрияны колдонуу керек.

Андан аркы диагностикалык тестирлөө учурдагы травмалык жаракаттын түрүн аныктоо үчүн рентген сүрөтүн жана карынчанын аритмиясын анализдөө үчүн электрокардиограмманы (ЭКГ) камтыйт.

Дарылоо

Сиздин мышыкка электролиттер менен суюктук терапиясы берилет (керек болсо) жана ооруну басаңдатуучу дарыларды жазып беришет. Эгер мышыгы гипоксемиялуу болсо, кычкылтек менен дарылоо керек. Эгерде пневмоторакс (көкүрөк көңдөйүндө абасы жок - өпкөнүн сыртында) бар болсо, ал дарыланат. Аритмияга каршы терапия мышыкта AIVR жана аритмиянын клиникалык белгилери болгондо гана берилет.

Жашоо жана башкаруу

Тунук жаракаттан улам болгон аритмия дарылоо башталгандан кийин 2-3 күндүн ичинде өзүнөн-өзү жоюлат. Аритмияга каршы терапияны 2-5 күндөн кийин токтотсо болот. Кооптуу аритмия кээде так жаракатты татаалдаштырса дагы, толук калыбына келүү болжолу адатта экстракардиак (жүрөктөн тышкары) жаракаттын оордугуна байланыштуу.