Мышыктардагы гипертиреоз: белгилери жана дарылоо

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 03:11

Каралган жана жаңыртылган 18-март, 2020-жылы, Дженнифер С. Фрайер, DVM

Мышыктардагы гипертиреоз - бул калкан сымал бездин ичиндеги залалдуу шишиктен улам пайда болгон оору. Бул шишик тироксин деп аталган калкан безинин гормонунун ашыкча көбөйүшүн шарттайт. Бул калкан безинин гормонунун негизги функцияларынын бири - жаныбардын зат алмашуусун жөнгө салуу.

Калкан сымал гормону өтө көп болгон мышыктарда зат алмашуу ылдамдыгы өтө жогорулап, ачууланган аппетитке карабастан, арыктап кетишет. Башка белгилерге тынчсыздануу, кусуу, ич өткөк, суусап, заара кылуу күчөшү кирет.

Бул ашыкча гормон деңгээли мышыктын денесин ашыкча ылдамдыкка түртөт, натыйжада кан басымы көтөрүлүп, жүрөк ооруларынын түрү гипертрофиялык кардиомиопатия деп аталат.

Мышыктардагы гипертиреоз жөнүндө билишиңиз керек болгон нерселердин бардыгы, белгилерди байкап, мышыкты мүмкүн болушунча эртерээк дарылоо планына кошсоңуз болот.

Мышыктарда гипертиреоз канчалык көп кездешет?

Гипертиреоз үчүн генетикалык бейімділік жок, бирок мышыктарда көп кездешет.

Чындыгында, гипертиреоз - бул мышыктардын популяциясындагы эң көп кездешкен гормоналдык (эндокриндик) оору, көбүнчө акыркы орто жана улуу мышыктарда байкалат.

Диагноздун орточо курагы болжол менен 13 жашты түзөт. Мүмкүн болгон курактын чеги 4-20 жашты түзөт, бирок гипертиреоздун жаш мышыктарын көрүү өтө сейрек кездешет.

Калкан бези эмне кылат?

Мышыктарда калкан бези эки бөлүктөн турат, трахеянын ар бир тарабында (дем алуу түтүкчөсү), кекиртектин ылдый жагында (үн кутусу).

Калкан сымал без бир нече ар кандай гормондорду (негизинен тироксин, же Т4) түзөт. Бул калкан безинин гормондору мышыктын организминдеги көптөгөн процесстерге таасир этет:

• Дене температурасынын жөнгө салынышы
• Майлардын жана углеводдордун метаболизми
• Салмак кошуу жана жоготуу
• Жүрөктүн согушу жана жүрөктүн иштеши
• Нерв системасынын иштеши
• Жаш жаныбарлардын өсүшү жана мээнин өнүгүшү
• Көбөйтүү
• Булчуң тонусу
• Теринин абалы

Мышыктардагы гипертиреоздун белгилери

Мышыктан издөөчү гипертиреоздун негизги белгилери:

• Салмак жоготуу
• Табиттин жогорулашы (ач көз)
• Бейкапар көрүнүш
• Дененин начар абалы
• Кусуу
• Ич өтүү
• Адаттагыдан көп ичүү (полидипсия)
• Адаттагыдан көбүрөөк сыгуу (полиурия)
• Тез дем алуу (тахипноэ)
• Дем алуунун кыйындыгы (диспния)
• Жүрөктүн шыңгыры; тез жүрөктүн кагышы; "ылдамдык ыргагы" деп аталган анормалдуу жүрөктүн кагышы
• Гиперактивдүүлүк / тынчы жоктук
• Агрессия
• Моюндагы шишик сыяктуу сезилген калкан бези чоңойгон
• Коюлган тырмактар

Гипертиреоз менен ооруган мышыктардын 10% дан азында табити начар, табиттин жоголушу, депрессия жана алсыздык сыяктуу белгилер байкалат.

Мышыктардын гипертирео болушуна эмне себеп?

Калкан сымал бездин гиперфункциясы (бул жерде калкан безинин бездери гипофиздин көзөмөлүнөн тышкары ашыкча калкан гормондорун пайда кылат) гипертиреозду пайда кылат. Бирок калкан сымал чөпкө эмне себеп болот?

Мышыктардын гипертирео болуп калышынын себеби жөнүндө бир нече теориялар бар:

• Калкан сымал рагы сейрек кездешет
• Айрым билдирүүлөрдө мышыктардагы гипертиреоз балыктын даамы менен жасалган консерваланган диеталар менен байланыштырылган
• Изилдөө кээ бир эмеректерде жана килемдерде колдонулган жана үйдүн чаңында айланган жалынга чыдамдуу химикаттарды (PBDE) көрсөттү.
• Улгайган курак тобокелдикти күчөтөт

Vets Feline гипертиреозун кантип текшерет?

Көпчүлүк учурларда, гипертиреоз диагнозу түз жүргүзүлөт: кандагы тиреоид гормонунун жогорку деңгээли (жалпы T4 же TT4) типтүү белгилер менен бирге.

Кээ бир учурларда, мышыктын T4 деңгээли кадимки чекте болушу мүмкүн, бул гипертиреоз диагнозун татаалдаштырат. Бул, айрыкча, ушул оорунун алгачкы стадиясында байкалат.

Эгер мышыкта гипертиреоздун белгилери байкалып жатса, бирок кан анализинин жыйынтыгы чыкпаса, анда ветеринарга кайрылып, андан аркы кан анализин же калкан сканерлөөсүнө жолдомо алышыңыз керек.

Мышыктын гипертиреоз белгилери өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги, кант диабети, боордун өнөкөт оорусу жана рак (айрыкча ичеги-карын лимфомасы) белгилери менен да дал келиши мүмкүн.

Бул илдеттерди күндөлүк лабораториялык изилдөөлөрдүн жана калкан сымал бездин функционалдык анализинин негизинде алып салса болот. Ветеринарыңыз ишенимдүү диагноз коюуну текшерип, батарейканы нөлгө чейин текшерет.

Бөйрөк оорусу көбүнчө мышыктарда гипертиреоз менен бирге диагноз коюлат. Эки оорудан жабыркаган мышыктар экөөнө тең дарыланууга муктаж болушу мүмкүн жана гипертиреоз менен мышыктын бөйрөк оорусунун диагнозу мышыктын божомолуна таасир этиши мүмкүн.

Гипертирео мышыктарын дарылоо

Алтын стандарттуу терапия - радиоиод (I¹³¹) көпчүлүк учурларда гипертиреозду айыктыра турган дарылоо. Күнүмдүк дары-дармектер (метимазол) же аз йоддуу диетаны тамактандыруу каржы жагына же мышыктын ден-соолугуна байланыштуу радиодиодерапия ыкмасы болбосо, жакшы мүмкүнчүлүктөр болуп саналат.

Радиотерапия терапиясы (радиоактивдүү йодду дарылоо)

Радиодий терапия же I131 дарылоо ыкмасы менен калкан безиндеги оорулуу ткандарды өлтүрүү үчүн радиоактивдүү йод колдонулат. I131 дарыланып жаткан мышыктардын көпчүлүгү бир эле дарылоо менен оорудан айыгышат.

Дарылоодон кийин мышыктын калкан сымал безинин деңгээли көзөмөлдөнөт. Сейрек учурлар экинчи дарылоону талап кылат. Дарылоодон кийин гипотиреоз көп кездешпейт, бирок ал пайда болушу мүмкүн жана аны күн сайын калкан сымал дарылар менен башкарса болот.

Дарылоонун өзү радиоактивдүү болгондуктан, радиоидди колдонуу чектелген медициналык мекемеде гана колдонулат. Сиз жашаган штатка жана колдонмодогу көрсөтмөлөргө жараша, мышык радиоактивдүү дары менен дарылангандан кийин бир нече күндөн бир нече жумага чейин ооруканага жатып, үйгө келгенге чейин радиоактивдүү зат мышыктын денесинен чыгып кетиши керек.

Мышыкты үйгө алып келгенден кийин дагы эле сактануу керек. Ветеринарыңыз сизге радиоактивдүү заттардын таасирин азайтуу боюнча конкреттүү көрсөтмөлөрдү берет, бул сиздин мышыктын колдонулган таштандыларын таштандыга чыгарардан мурун бир нече убакыт бою жабык идиште сактоону камтыйт.

Калкан сымал безди хирургиялык жол менен алып салуу

Калкан сымал безди хирургиялык жол менен алып салуу дагы бир мүмкүн болгон дарылоо ыкмасы болуп саналат. I131 дарылоо сыяктуу эле, хирургиялык дарылоо айыктырат, бирок бул мышыктар гипо тиреоз үчүн кийин да көзөмөлдөнүп турушу керек.

Калкан сымал безди хирургиялык жол менен алып салуу бир гана калкан сымал безге тийгенде жүргүзүлөт, анткени экөөнү тең алып салуу гипотиреозго алып келиши мүмкүн. Калкан сымал безди хирургиялык жол менен алып салгандан кийин пайда боло турган дагы бир татаалдашуу - калган калкан бездин гиперактивдүүлүгү.

Methimazole дары

Мышыкка метимазол деп аталган дары берүү, балким эң кеңири таралган ыкма. Бул таблетка түрүндө ооз аркылуу башкарылат, же аны мышыктын кулагына сүйкөй турган трансдермаль гелине курама дарыкана түзсө болот. Метимазол көбүнчө мышыктын клиникалык белгилерин турукташтыруу үчүн радиоиод дарылоо же хирургиялык операциядан мурун берилет.

Метимазол гипертиреоздун белгилерин контролдоодо эффективдүү. Бирок, ал ооруну айыктырбайт - мышык өмүр бою дары ичип турушу керек болот. Эгерде мышык диагнозу боюнча жашыраак болсо (10 жашка чейинки) жана негизги оорулары жок болсо, анда өмүр бою метимазолдун наркы хирургиялык же радиодийден ашып кетиши мүмкүн.

Метимазол кээ бир мышыктарда сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу терс таасирлерге ээ, андыктан ветврач менен жолугушууларды үзгүлтүксүз өткөрүп туруңуз.

Йод менен чектелген диета

Йодду чектеген диетаны тамактандыруу - бул мышыктын гипертиреозун дарылоонун жаңы варианты. Метимазол дарылоо сыяктуу, бул альтернатива айыктыруучу эмес жана мышык өмүр бою дарыланууну талап кылат.

Бул диета жалаң гана берилиши керек. Бул диетадагы гипертиреоз мышыгына кандайдыр бир даамдарды, башка мышыктардын тамагын же адам тамак-ашын алууга мүмкүнчүлүк берилбеши керек. Бул тамакты үйдөгү башка мышыктар жесе болот, бирок жетиштүү йод менен камсыз кылуу үчүн, алардын курагына жана ден-соолугуна ылайыктуу мышыктардын тамагы менен толукталууга тийиш.

Гипертирео мышыктарына кийинки жардам

Дарылоо башталгандан кийин, ветврачыңыз дарылоонун алгачкы үч айында мышыкты эки-үч жумада бир жолу текшерип, алардын T4 канын текшерип турушу керек. Натыйжада, дарылоо метимазол дозасын өзгөртүп, төмөнкү нормалдуу диапазондо Т4 концентрациясын кармап туруу менен жүргүзүлөт.

Эгер мышык операция жасатса, айрыкча калкан безин алып салса, анда ветеринар мышыктын физикалык жактан калыбына келүүсүн тыкыр байкап турууну каалайт. Операциядан кийинки алгачкы мезгилде кандагы кальцийдин деңгээлинин төмөндөшү жана / же үн кутучасынын шал болуп калышы, алар пайда болгондо, аларды карап, дарылоону талап кылган кыйынчылыктар.

Дарыгер ошондой эле калкан безинин ашыкча активдүүлүгүнүн кайталанышын текшерүү үчүн, операциядан кийинки биринчи жумада жана андан кийинки үч-алты айда мышыктын калкан безинин гормонунун деңгээлин өлчөйт.

Булактар:

Ettinger S, Feldman E, Coté E. Ветеринардык ички оорулар боюнча окуу китеби, Feline гипертиреоз. 8^-жыл чыгаруу. Филадельфия, Пенсильвания: Сандер; 2016.

Nelson RW, Couto CG. Кичинекей жаныбарлардын ички оорулары, Мышык гипертиреозу. 6^-жыл чыгаруу. Сент-Луис, MO: Elsevier; 2020.