Мышыктардагы жүрөктүн импульс блогу

2025 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2025-01-24 12:39

Мышыктардагы Синустук Камакка алуу жана Синоатриялык Блок

Синуатриалдык түйүн (SA түйүнү же SAN), ошондой эле синус түйүнү деп аталат, жүрөктүн ичиндеги электрдик импульстардын демилгечиси, жүрөктү токтун көтөрүлүшүн токтотуп, согуп же жыйрылтууга түртөт. Синустун кармалышы - бул өзүнөн-өзү пайда болгон синус түйүндөрүнүн автоматизминин басаңдашы же токтошу менен шартталган жүрөктүн кагышынын пайда болушунун бузулушу - жүрөктүн ритминин ылдамдыгын камсыз кылган ткандардын автоматтык жүрүм-туруму. Бул сининоатриялык (SA) түйүндүн күтүлүп жаткан убакта импульсту баштай албашы, бул синус кармалышына алып келет. Дары-дармектерди колдонуудан болбогон туруктуу синус кармалышы көбүнчө оорулуу синус синдромун (SSS) көрсөтөт - синус түйүнүнүн ичинде жүрөктүн электрдик импульс пайда болушунун бузулушу.

Синоатриялык блок - импульстун өткөрүлүшүнүн бузулушу. Бул учурда синус түйүнүнүн ичинде пайда болгон импульс дүлөйчө (жүрөктүн ички бөлүгү) аркылуу өтпөй калса же кечигип жасалса. Көбүнчө, импульстар талаптагыдай иштебей калганда, синус түйүнүнүн негизги ритми бузулбайт.

Белгилери жана түрлөрү

• Адатта симптомсуз (белгилери жок)
• Алсыздык
• Эсинен тануу
• Pale сагыз
• Өтө жай жүрөктүн согушу, аны аныктоо мүмкүн

Синоатриялык блок биринчи, экинчи жана үчүнчү даражадагы SA блок деп бөлүнөт (атриовентрикулярдык [AV] блоктун даражасына окшош). Биринчи жана үчүнчү даражадагы SA блокту электрокардиограмма (ЭКГ) көрсөткөндө гана аныктоо кыйын.

Экинчи даражадагы SA блок - бул SA блоктун эң кеңири таралган түрү, жана анын үстүңкү ЭКГде гана таанылышы мүмкүн. Мындан тышкары, экинчи даражадагы SA блокторунун эки түрү бар: Мобитц I тип (ошондой эле Венкебах мезгилдүүлүгү деп аталат) жана Мобиц II тип.

Биринчи даражадагы синоатриялык блок

Жай өткөрүү

Экинчи даражадагы синоатриялык блок

• Жүргүзбөө үзгүлтүккө учурайт

• Экинчи даражадагы SA блоктун эки түрү пайда болот:

  • Мобитц түрү I / Венкебах мезгилдүүлүгү - өткөргүчтүн ылдамдыгы дүлөйчөгө жетпей калганга чейин акырындык менен басаңдайт
  • II типтеги Mobitz - блок толугу менен өткөрүлбөй калгыча, эч нерсе болбойт
  • ЭКГде эки түрдү айырмалоого болбойт

Үчүнчү даражадагы синоатриялык блок

Жүргүзүлбөй калды

Себептери

Физиологиялык

• Жөтөлүүдөн жана кекиртектин дүүлүгүүсүнөн улам пайда болгон вагалдык дүүлүктүрүү (б.а. кекиртектин вагус нервдерин дүүлүктүрүү) (ооздун арты / тамактын башталышы)
• Көздүн же каротид артерия синусунун жогорку басымы (жүрөктөн мээге кан ташыйт)
• Хирургиялык манипуляция

Патологиялык

• Дистрофиялык жүрөк оорулары: жүрөк катуулап, ийкемдүү болбой калат
• Жүрөктүн дилатордук оорусу: жүрөк чоңоюп, иштебей калат
• Жүрөктүн капыстан сезгениши
• Жүрөк рагы
• Ооруп жаткан синус синдрому (SSS): мезгил-мезгили менен тез жана жай супраентрикулярдык аритмия
• Вагус нервинин кыжырдануусу, моюнга же көкүрөк рагына кошумча
• Электролиттик дисбаланс: кандагы калийдин анормалдуу деңгээли
• Баңги заттарга уулануу (мис., Дигоксин)

Диагностика

Ветеринарыңыз мышыкка физикалык кароодон толугу менен өтүп, кандын химиялык профилин, канды толук эсептөөнү, электролит панелин жана заара анализин жүргүзөт. Электролит панелинде гиперкалиемия, кандагы калийдин нормадан жогору болушу аритмияга алып келиши мүмкүн. Сизге мышыктын ден-соолугу жөнүндө, анын ичинде белгилердин белгилери жана алардын башталышы жөнүндө толук маалымат берүү керек.

Жүрөк ооруларын жана ткандардын аномалдуу өсүшүн (неоплазия) тастыктоо же четке кагуу үчүн ветврач тарабынан көкүрөк (көкүрөк) рентген жана / же жүрөктүн УЗИ сүрөтү алынышы мүмкүн.

Синус түйүнүнүн функциясын баалоо үчүн провокациялык атропиндик реакциянын тестин жасаса болот. Бул тестте SA түйүнүнүн атуу аракетин стимулдаштыруу үчүн атропин препараты колдонулат. SSS менен коштолгон мышыктар, адатта, жооп бербейт же атропинге толук жооп бербейт.

Дарылоо

Бейтаптардын көпчүлүгү амбулатордук шартта дарыланат. Оорунун клиникалык белгилерин көрсөткөн бейтаптар гана ооруканага жаткырылышы керек. Суюктук терапиясы ага муктаж бейтаптарга берилет. Медициналык терапияга жооп бербеген өтө оорулуу бейтаптар жасалма кардиостимулятор орнотууну талап кылышы мүмкүн жана аны даярдоодо хирургиялык операциянын алдында ооруканага жаткырылат. Эгер үй жаныбарыңыз өтө эле алсырап калса же эсин жоготуп же эсинен танып жатса, анда анын ишин чектөө керек.

Жашоо жана башкаруу

Күтүүдөн кийин SA блок менен кошо мышыктын негизги оорусу бар-жогу көз каранды болот. Ветеринарыңыз зарыл болгон учурларда кийинки жолугушууларды белгилеп, ар бир барган сайын ЭКГ көрсөткүчү мышыктын прогрессине көз салып турат. Эгер мышыгыңыз алсырап калса же эсинен танып калса, дароо ветврачка кайрылып, кеңеш алыңыз.