Мышыктарда заара кыла албоо

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 03:11

Мышыктарда сийдикти функционалдык кармоо

Заара кармоо - бул төмөнкү заара жолунун тоскоолдуктары менен байланышпаган зааранын толук эмес бошоп кетишине (же боштондугуна) карата берилген медициналык термин, ал эми "иштөө" органдын кадимки иш-аракетиндеги көйгөйдөн улам келип чыгат.

Зааранын функционалдык кармалышынын натыйжасында татаалдашкан табарсыкка көтөрүлүп кеткен төмөнкү заара жолунун инфекциясы келип чыгышы мүмкүн; заара чыгаруучу табарсыктын же уретранын жарылышы; жана заара бөлүп чыгаруучу табарсыктын, булчуң катмарынын, табарсыктын ичине түртүлүп, заара бөлүп чыгаруучу заара чыгаруучу канал аркылуу денеден чыгып кетишине алып келүүчү детрузор булчуңуна туруктуу зыян келтирүү жана атония (координациянын начарлашы / координациянын начарлашы).

Мындай абал аял мышыктарга караганда эркектерде көп кездешет.

Белгилери жана түрлөрү

• Заара табарсыктын сезилгени
• Натыйжасыз, тез-тезден, заара ушатуу аракеттеринен эч кандай майнап чыкпайт
• Заара агымы начар, басаңдашы же үзгүлтүккө учурашы мүмкүн
• Табарсык ушунчалык толуп кетиши мүмкүн, ал тез-тез заара чыгарып турат
• Ич сейрек учурларда же заара чыгаруучу жолдун жарылышы менен ичтин оорушу, ичтин оорушу же постреналдагы азотемиянын белгилери басымдуулук кылышы мүмкүн
• Заара чыгаруу жолдорунун кайталанган инфекциялары заара чыгарууга байланыштуу булчуң көйгөйлөрүн жаратышы мүмкүн

Себептери

Заара Табарсык Детрузор Булчуңунун Гиперконтракттыгы (Detrusor Atony)

• Көбүнчө заара табарсыктын күтүүсүз (курч) же узак мөөнөттүү (өнөкөт) ашыкча дарылануусунан кийин өнүгөт; көп мышыктарда мурунтан эле нерв системасынын иштеши бузулган же мурун заарасы бүтүп калган же тосулуп калган
• Гиперкалиемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипокальциемия сыяктуу электролиттердин бузулушу
• Жамбаш нервдеринин жабыркашы
• Жүлүндүн сакралдык бөлүгүнүн жабыркашы (тубаса майыптык, кауда эквинин кысылышы, люмбосакралдык дисктин оорусу жана омуртканын сынышы / чыгышы) суюктукка, ашыкча бөлүнүп чыккан заара табарсыктын чыгуусуна туруштук берүүсү начар (чыгуучу каршылык заара чыгаруу жөндөмүн тормоздоо). заара чыгаруучу канал аркылуу)
• Жүлүндүн супрасакралдык бөлүгүнүн жабыркашы (мисалы, омурткалар аралык дисктин чыгып кетиши, жүлүндүн сынышы жана кысылып калган шишиктер) заара табарсыктын жайылып кетишине алып келиши мүмкүн, аны айтуу кыйынга турат же жумшак кол басым менен бошотот
• Нейропатия, сакралдык жабыркашы, жүлүндүн suprasacral жабыркашы же ортоңку мээнин бузулушу менен коштолгон детрузор-уретралдык диссинергиядан жабыркашы мүмкүн, мында детрузор булчуңунун жыйрылышы жана заара чыгаруучу каналдын эс алуусу макулдашылбаган.
• Зааранын кармалышы менен детузор булчуңунун кысылышынын төмөндөшү (детрузордук атония) - вегетативдик нерв системасынын анормалдуу иштеши менен мүнөздөлүүчү бузулуунун өзгөчөлүгү (dysautonomia); dysautonomia биринчи кезекте Улуу Британияда мышыктарда кездешет

Функционалдык заара тоскоолдуктары

• Буга чейин жамбашка же уретрияга жасалган операция
• Антихолинергиялык дары-дармектер (бул нервдик иш-аракеттерге таасир этиши мүмкүн)
• Заара каналынын ашыкча каршылыгы, адатта, уретранын тегиз же тырмактуу булчуң компоненттерине таандык (уретроспазм); уретралдык тоскоолдуктардан же уретралдык же жамбаш хирургиясынан, уретралдык сезгенүүдөн же простатит оорусунан кийин байкалышы мүмкүн

Диагностика

Сиз мышыктын ден-соолугу, симптомдорунун башталышы жана ушул абалга алып келиши мүмкүн болгон окуялар жөнүндө толук маалымат беришиңиз керек. Кандын толук профили жүргүзүлөт, анын ичинде химиялык кан профили, канды толук эсептөө жана заара анализин жүргүзүү. Заара анализинде заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы же сезгениши байкалат.

Неврологиялык экспертиза төмөнкү омуртканын кыскача баасын камтыйт. Перифериялык нервдин иштеши аналь тонун, куйрук тонун жана периналдык рефлекстерди (аналь жана уретралдык тешиктердин ортосундагы булчуң) текшерүүдөн көрүнүп турат. л катетеризация менен уретриядагы тоскоолдуктарды жокко чыгаруу талап кылынышы мүмкүн. Эгерде тоскоолдук жок болсо, анда катетер заара чыгаруучу канал аркылуу оңой өтүшү керек.

Миелография, эпидурография же компьютердик томография аркылуу омурткада жаралар бар же жок экендигин аныктоого болот, бул неврологиялык себепти көрсөтөт. Ветеринарлардын дагы бир сүрөткө тартуу ыкмасы мышыктын денесине рентгенография аркылуу бөйрөктөн заара чыгаруучу канал аркылуу зааранын агымын байкоо үчүн радиоконтрастикалык каражатты сайууну камтыйт.

Бул оорунун бир нече себептери болушу мүмкүн болгондуктан, сиздин ветврач дифференциалдык диагнозду колдонуп, анын себебин чечип берет. Бул жараяндын аныкталган симптомдорун тереңирээк текшерип, туура эмес тартипке келтирилгенге чейин жана ага ылайыктуу мамиле жасалмайынча, жалпы себептердин ар бирин жокко чыгарууга негизделет.

Бул жерде карала турган же арзандатылган же ырасталган мүмкүн болгон себептердин айрымдары келтирилген:

• Сырткы уретралдык кысуу, мисалы, табарсыктын моюн массасы, чоң простата бези же ичтин каудалдык массасы
• Олигурия, анурия жана заара чыгаруучу жолдордун жарылышы
• Физикалык жана механикалык тоскоолдуктар; заара тоскоолдуктарынын клиникалык белгилери поллакиурия, странгурия жана гематурия; механикалык тоскоолдуктар менен ооруган адамдар узак мезгилден бери чыңалгандан кийин бир нече тамчы заараны бошотушу мүмкүн
• Омуртканын үстүндөгү же сакрумдагы (омуртканын арткы түбү) мээ сигналдарына жана натыйжада заара чыгарууга түрткү берген таасирлер; буттардын жарым-жартылай же толугу менен шал болуп, буттун гиперрефлексиясы жана жатын моюнчасынын, тораколумбардык жана белдин оорушу менен көрсөтүлүшү мүмкүн; депрессияланган куйрук тону;
• Заара чыгаруучу табарсык, адатта, омуртканын жогорку бөлүгүнүн жабыркашы менен сезилет, катуу жана билдирүүгө кыйын, адатта, ичеги-карындын жабыркашы, ийкемсиз жана сакралдык жабыркашы менен айтуу оңой; өнөкөт же жарым-жартылай жабыркаган пациенттерде рефлектордук боштук кайтып келиши мүмкүн
• Детрузор булчуңундагы булчуңдардын координациясынын жоголушу
• Заара тоскоолунан айыгып жаткан пациенттерде, боштукка жетише албай калуу кайрадан тоскоолдуктардан, заара каналынын ашыкча каршылыгынан (функционалдык тоскоолдуктан) же ашыкча чыңалуудан улам пайда болгон детрузордун алсыздыгынан (атониядан) келип чыгышы мүмкүн; эгерде заара табарсыкты ичтин ичине жумшак кол менен кысуу аркылуу билдирсе, анда детрузор атониясы болушу мүмкүн; Эгерде кол менен экспрессияга каршылык көрсөтүлүп, текшерүү же катетеризация жолу менен уретралдык тоскоолдукту жокко чыгарса, анда функционалдык тоскоолдук болушу мүмкүн

Дарылоо

Бул заара чыгаруунун бузулушуна алып келген олуттуу шарт болбосо, анда сиздин мышык сийдик канаттын функциясы кайтып келгенге чейин стационардык негизде дарыланат. Заара жолунун инфекциясы, эгерде бар болсо, атайын аныкталат жана тиешелүү түрдө дарыланат. Ветеринарыңыз электролиттердин бузулушу жана неврологиялык жабыркоолор сыяктуу алгачкы ооруларды чечип, мүмкүн болсо аларды оңдойт. Азотемия, электролиттик дисбаланс жана зааранын курч кармалышына байланыштуу кислота-негиздин бузулушу туура башкарылат. Ошондой эле, врач кандагы мочевинанын жана азоттун курамындагы калдыктардын ашыкча деңгээлин (уремия же азотемия), электролит дисбалансын жана зааранын күтүлбөгөн (курч) кармалышына байланыштуу кислота-негиз бузулууларын башкарат.

Кээ бир мышыктарда заара чыгаруучу каналдын ачылышын куткаруу үчүн хирургиялык жолдор каралышы мүмкүн; жыныс мүчөсүн хирургиялык жол менен алып салуу жана заара чыгаруучу каналдын жаңы ачылышын (периналдык уретростомия деп аталат) уретранын аягында башкарылгыс уретралдык каршылыкка (заара чыгаруучу заара аркылуу өтүү мүмкүнчүлүгүнө тыюу салуу) алып келген эркек мышыктарда талап кылынышы мүмкүн.

Айрым учурларда, жараксыздык функциясы толугу менен кайтып келбейт, мындай учурда мышыктын заара чыгарган ден-соолугун өмүр бою башкаруу сизден талап кылынат. Заара бөлүп чыгаруу үчүн тез-тез кол менен кысуу керек болот, зааранын агуусун камсыз кылуу жана заара табарсыгын кичинекей кармоо үчүн заара бөлүп-бөлүп катетеризациялоо талап кылынышы мүмкүн.

Эгер мышыкта зааранын өнөкөт кармалышы диагнозу коюлган болсо, анда ветеринарыңыз мезгил-мезгили менен заара жолунун инфекциясын аныктоо үчүн заара анализин жүргүзүп турат.